Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает иммунную систему и ослабляет защиту от многих инфекций и некоторых типов рака, с которыми может справиться иммунитет здорового человека. Вирус разрушает и ослабляет функцию иммунных клеток, поэтому у инфицированных людей постепенно развивается иммунодефицит. Иммунная функция обычно измеряется числом клеток CD4.
Самой поздней стадией ВИЧ-инфекции является синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), который у некоторых людей при отсутствии лечения может развиться через много лет. Для СПИДа характерно развитие некоторых видов рака, инфекций или других тяжелых клинических проявлений хронического характера.
Признаки и симптомы
Симптомы ВИЧ варьируются в зависимости от стадии инфекции. На протяжении нескольких первых месяцев люди с ВИЧ, как правило, наиболее заразны, но многие из них узнают о своем статусе лишь на более поздних стадиях. На протяжении нескольких первых недель после инфицирования у людей может не появляться никаких симптомов или развиться гриппоподобная болезнь, включая лихорадку, головную боль, сыпь или боль в горле.
По мере того, как инфекция постепенно ослабляет иммунную систему, у инфицированного человека могут появляться другие признаки и симптомы, такие как опухшие лимфоузлы, потеря веса, лихорадка, диарея и кашель. При отсутствии лечения могут развиться такие тяжелые болезни, как туберкулез, криптококковый менингит, тяжелые бактериальные инфекции и онкологические заболевания, в частности лимфомы и саркома Капоши.
Передача инфекции
ВИЧ может передаваться через разные жидкости организма инфицированных людей, такие как кровь, грудное молоко, семенная жидкость и вагинальные выделения. ВИЧ также может передаваться от матери ребенку во время беременности и родов. При обычных повседневных контактах, таких как поцелуи, объятия и пожатие рук, или при совместном пользовании личными предметами и употреблении продуктов питания или воды передача инфекции не происходит.
Важно отметить, что ВИЧ-положительные лица с вирусной супрессией, получающие антиретровирусную терапию (АРТ), не передают ВИЧ-инфекцию своим сексуальным партнерам. Таким образом, ранний доступ к АРТ и оказание поддержки для проведения терапии имеют решающее значение не только для улучшения состояния здоровья людей с ВИЧ, но также для предупреждения передачи ВИЧ-инфекции.
Словарь основных ВИЧ-терминов:
АНТИТЕЛА К ВИЧ
Особые белки, которые вырабатывает иммунная система в ответ на попадание вируса. Для каждого вируса они свои. После завершения инкубационного периода современные тест-системы обнаруживают антитела к ВИЧ с точностью до 100%.
АРТ (АРВТ)
Антиретровирусная терапия. Современные препараты АРТ не могут полностью уничтожить ВИЧ в организме, но способны блокировать размножение вируса на разных стадиях его жизненного цикла. Для этого по современным схемам назначаются минимум три препарата. При их регулярном приёме вирус в организме «засыпает», риск развития СПИДа отсутствует. АРТ позволяет снизить вирусную нагрузку до неопределяемого уровня, и если это снижение стабильно, ВИЧ-положительный пациент не может никого заразить.
ВИРУСНАЯ НАГРУЗКА
Количество вирусных частиц ВИЧ в 1 мл крови. Этот показатель, наряду с числом Т-лимфоцитов (иммунным статусом), очень важен для понимания, как развивается ВИЧ-инфекция. По нему судят об эффективности терапии и скорости развития болезни. При правильном приёме АРТ вирусная нагрузка может стать неопределяемой, что сводит практически к нулю риски для здоровья как самого человека с ВИЧ, так и его полового партнёра.
ВИЧ-ДИССИДЕНТЫ
Люди, отрицающие само существование вируса и/или его опасность, а также эффективность антиретровирусной терапии. Появление таких скептиков отчасти обусловлено особенностями ВИЧ, который может годами не проявлять себя в организме. ВИЧ-диссиденты наносят вред как людям с ВИЧ, которые, поверив их утверждениям, отказываются от лечения, так и ВИЧ-отрицательным людям – в случае, если те перестанут осознавать опасность незащищённого секса.
ДИСКОРДАНТНЫЕ ПАРЫ
Пары, в которых только один из партнёров ВИЧ-положителен. В сексуальных отношениях дискордантной пары обязательно использование презервативов – по крайней мере, пока у партнёра с ВИЧ определяется вирусная нагрузка. При приёме АРТ вирусная нагрузка может упасть до неопределяемого уровня, что защищает второго партнёра от заражения.
ИММУННЫЙ СТАТУС
Количество клеток CD4 (Т-лимфоцитов) в 1 мл крови, показатель состояния иммунной системы. У здорового человека иммунный статус, как правило, составляет 800-1200 клеток. При показателях до 200 клеток возникает опасность развития оппортунистических (сопутствующих) заболеваний, которые могут привести к летальному исходу.
ОПАСНЫЕ БИОЛОГИЧЕСКИЕ ЖИДКОСТИ
Жидкости, производимые организмом человека, в которых ВИЧ может содержаться в концентрации, достаточной для заражения другого человека. Это кровь, сперма, вагинальный секрет и материнское молоко. Всего наш организм производит два десятка биологических жидкостей, но не все из них потенциально опасны. Например, слюны для заражения понадобилась бы трёхлитровая банка, а слез – целый бассейн. Поэтому все жидкости, кроме названных четырёх, опасными с точки зрения передачи ВИЧ не являются.
ОППОРТУНИСТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Широкий спектр сопутствующих ВИЧ болезней, вызываемых условно-патогенными вирусами, бактериями и грибками. Когда иммунная система в порядке, организм легко справляется с этими возбудителями. Но для человека с ослабленным из-за ВИЧ-инфекции иммунитетом любая из оппортунистических болезней может представлять смертельную опасность.
ПРИВЕРЖЕННОСТЬ ЛЕЧЕНИЮ
Готовность ВИЧ-позитивного человека следовать рекомендациям лечащего врача-инфекциониста, прежде всего – по приёму препаратов АРТ. Особенность терапии в том, что препаратов всегда назначается несколько, принимаются они по графику на постоянной основе и пропуски недопустимы из-за высокой вероятности развития в этом случае резистентности (устойчивости) вируса к лекарствам. Приверженность лечению становится главным залогом успеха – то есть долгой полноценной жизни.
РАВНЫЕ КОНСУЛЬТАНТЫ
Люди с ВИЧ, которые сознательно открыли для общества свой статус и консультируют других людей с таким же диагнозом, рассказывая им о важности приёма АРТ. Равные консультанты зачастую пользуются большим доверием пациентов, чем даже врачи, поскольку делятся личным опытом жизни с ВИЧ.
РИСКОВАННОЕ ПОВЕДЕНИЕ
Поведение, при котором резко повышается вероятность инфицирования ВИЧ. Самым рискованным, конечно, является употребление инъекционных наркотиков с использованием общих шприцев. Однако если в 1990-х годах это был основной путь распространения инфекции, то сегодня в семи из десяти случаев вирус передаётся половым путем. Поэтому сейчас основной риск составляют незащищённый секс и половые связи с партнёрами, чей ВИЧ-статус вам не известен. В свою очередь, алкоголь и другие психоактивные вещества способствуют ослаблению самоконтроля в сексуальной сфере, поэтому их употребление также становится рискованным поступком.
СЕРОНЕГАТИВНОЕ ОКНО
Инкубационный период ВИЧ после его попадания в организм, когда вирус уже размножается, но ещё не обнаруживается тестами. Продолжительность этого периода индивидуальна: в среднем от 3 недель до 3 месяцев с момента заражения. Именно из-за существования серонегативного окна специалисты рекомендуют сдавать тест на ВИЧ не сразу, а как минимум через месяц после рискованного эпизода – и затем повторять его через 3 месяца.
T-ЛИМФОЦИТЫ
Клетки крови, ответственные за борьбу организма с патогенами, то есть за работу иммунитета. Полное название – CD4+-Т-лимфоциты.
Отправляя любую форму на данном сайте, вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности.
г. Барнаул, ул. Островского, 41А, офис 10. тел.: +7(952)-003-47-03
г. Бийск, ул.Горно-Алтайская, 66, 1 этаж. тел.: +7(996)-304-15-09